Ungakhathazeki uma ingane yakho ivuleka embhedeni. I-Bedwetting ivame kakhulu. Ezinye izingane zivele zibhekane nokungaziphathi kahle kamuva kunabanye. Enye ingane eneminyaka engu-20 ubudala eneminyaka engu-10 isese "iyahamba" ukulala. Ukudla neziphuzo eziqukethe i-caffeine kungalimaza isimo. Okufanayo kusebenza nokuqothulwa. Ochwepheshe bakholelwa ukuthi ukungenwa kwe-urinary noma i-enuresis yasebusuku ezinganeni kungahlotshaniswa nokungalingani kwe-hormonal encane noma "ukungabi naso" kwesibindi. Kodwa, kungakhathaliseki ukuthi kungani, iningi lezingane libhekana nale nkinga ngokuhamba kwesikhathi, ngakho-ke yiba nesineke. Kodwa nhlobo ukungazinaki isifo esinikeziwe ngaso sonke isikhathi akudingekile. Lesi sihloko sihlola izimbangela eziyinhloko, izimpawu kanye nezindlela zokwelapha i-enuresis yobuntwana ngezidakamizwa ezithile, okuzoba usizo ukufunda ngomzali ngamunye.
Kuyini i-enuresis?
Ukungahambisani ne-urinary (i-enuresis yasebusuku) kusho ukuthi ingane iphuca isisu sayo ngesikhathi sokulala. Abazali abaningi balindele izingane ziseneminyaka emithathu embhede owomile. Nakuba izingane eziningi kule minyaka zivame ukudinga i-diaper engenamanzi, futhi ngokuvamile ngisho nangaphambi kweminyaka yobudala. Kodwa, uzomangala, ngisho nasezikoleni zokulala bedla isenzakalo esivamile.
Bangu-1 kwabayisishiyagalombili abantwana abangaphansi kweminyaka emihlanu, kanti izingane ezineminyaka engama-20 eneminyaka engu-10 zinenkinga. Ingane engakaze ibe nobusuku obumile kakade ibhekene ne-enuresis "ebalulekile" yasemini. Ingane eyayinenkathi yobusuku obumile, kodwa kamuva yaqala ukuthuthukisa ukulala, ine-"average" bedwetting. Lesi sifo sinamathuba amathathu okuba nakho abafana kunamantombazane.
Yini ebangela i-enuresis?
Iningi lezingane alikho isizathu esithile. Izinto ezifaka isandla kulokhu zihlanganisa:
- Ukulindela okungamanga kwabazali. Ezinye izingane zivele zithuthuke kamuva, kufaka phakathi endaweni yesinye, kunezinye. Lokhu kuvamile futhi akubandakanyi ukuqonda noma ezinye izinkinga zentuthuko! Nakuba kungcono kubazali ukuthi ingane isomile ngaphambi kokuba ibe neminyaka emithathu, isambiso asikwazi ukulungele lokhu iminyaka eminingana.
- Umthamo ophansi wesikhumba. Ezinye izingane ziya endlini yangasese kaningi kunabanye ngokwesilinganiso phakathi nosuku. Njengomthetho, abakwazi ukubekezelela isikhathi eside. Isikhwama sabo "sisebenza kahle". Lokhu kuvame ukushintsha lapho ingane ikhula.
- Ukungalingani okuncane kwamahomoni. Ezinganeni ezine-incontinence ye-urinary, inkinga kungenzeka ukuthi ayikwazi ukukhiqiza i-hormone ADH (i-hormone antidiuretic) ebusuku. Le hormone inciphisa inani lomchamo emzimbeni ebusuku. Ngokuqukethwe okuncane kwaleli hormone, umzimba uvame ukhiqiza umchamo owengeziwe. Uma lokhu kungenye yezici, lokhu kuvame ukuthuthukisa uma ingane ikhula.
- Ukuhluleka kwe "iwashi le-alamu langaphakathi". Ingane nje ayikwazi ukuthola isignali ngesikhumba esiphelele ngesikhathi futhi ingavuswa ngokuqondile ukuya endlini yangasese. Futhi, uma lokhu kungenye yezici, isimo sishintsha lapho ingane ikhula.
- Izici zofuzo. I-Bedwetting ivame ukuba yindalo yomndeni. Cishe izingane eziyi-1 kwabayisikhombisa, abazali babo, abafowabo noma odade abanenkinga efanayo, nabo babhekana nale nkinga ebuntwaneni babo.
Kukhona izinto ezingathinta ukuthuthukiswa kokubheja noma ukuhlukumeza izinkinga ezikhona. Lokhu kufaka lokhu okulandelayo:
- Ukucindezeleka kungathinta ukuqala kwe-enuresis ngemuva kwesikhathi esomile. Isibonelo: ukuya esikoleni, ukubukeka kwengane entsha, ukugula, ukuhamba, ukwelashwa okunonya, njll.
- Iziphuzo nemikhiqizo equkethe i-caffeine. Lezi zihlanganisa itiye, ikhofi, i-colas ne-tshokolethi. I-caffeine yandisa inani lomchamo, lokhu kuyi-diuretic yangempela.
- Ukuqokwa. Ukuqoqwa kwemifino emgqeni kungacindezela futhi kuthukuthele udonga olungemva kwesigcawu. Ikakhulukazi, izingane ezinomzimba ongapheli ngokuvamile zixilongwa nge-bedwetting. Kutholakale ucwaningo ukuthi izingane ezi-1 kwabangu-3 abanesizungu esingapheli ababhekana ne-enuresis.
- Izingane ezinezinkinga zokugula ezingenakudliwa (ADHD) zinobungozi obandayo obuhambisana nenkinga yokulala.
Eminye imithi "yezokwelapha" yezimbangela ze- enuresis azivamile. Isibonelo: ukutheleleka kwe-urinary tract, i-apnea yokulala ngenxa yokuvinjelwa kwe-airways, isifo sikashukela kanye nezifo ezingavamile zesikhumba. Indlela yokwelapha yokungaziphathi kahle cishe uma ingane yengane ibuye ibuye "i-wets" ibhulukwe. Udokotela, njengomthetho, akafaki lezi zizathu ngokutadisha ingane nokuhlola umchamo. Ngezinye izikhathi izingane zitholwa izivivinyo ezengeziwe ukuze zihlole izinkinga ezingavamile zesilonda.
Indlela yokuvimbela i-enuresis enganeni?
I-Diapers.
Uma unquma: "Manje sekuyisikhathi sokuphuma kuma-diapers" - vele uyeke ukuwasebenzisa. Phakade. Ungazivumeli ukwenza impilo ibe lula nge-diaper. Lokhu kunikeza abantwana ithuba lokuzama ukuma. Yebo, kunengozi yama-panties anamanzi nesineni sombhede okwesikhashana. Noma kunjalo, izingane ezincane ngokuvamile zibona ngokushesha ukuthi ukumanzi "kubi" futhi akujabulisi. Futhi babhekana nale nkinga ngokwabo.
Ukubekezela, induduzo nothando.
Yiqiniso, i-enuresis enganeni iyisikhathi esingathandeki sabazali. Kodwa kubalulekile ukwazi: ayikho ukwelashwa kwabantwana abangaphansi kweminyaka emihlanu! Ngisho noma ingane yakho ihlushwa ubusuku bokuzikhandla esikoleni ngokwalo, kunamathuba aphakeme ukuthi uzoyeka ngokushesha. Kunezibonelo eziningi lapho izingane "zelashwa" zalesi sifo ngokwazo.
Musa ukujezisa izingane ngenxa yokulala! Akuyona iphutha labo! Kodwa kufanele njalo bakhuthazwe uma ubona noma yikuphi ukuthuthukiswa. Zama ukuzwela kunoma yikuphi ukuphulwa emndenini noma esikoleni okungabangela ukucindezeleka kwengane yakho. Uma ukubhekwa kwenzeka ngemuva kwesikhathi esomile, kungabonisa ukucindezeleka okuvelele kanye nokwesaba (isib. Ukuxhashaza esikoleni, njll).
Abazali bayichaza.
Uma umntwana wakho esekhulile ngokwanele ukuqonda eminye yemithetho yemvelo, vele uchaze izinto ezilandelayo kuye. Umzimba ukhiqiza amanzi ngaso sonke isikhathi futhi uwugcine esithombeni. Isibilini sifana nebhaluni eligcwele amanzi. Sivula "ikompompi" lapho isifiso sigcwele. Isibilini sigcwalisa ebusuku uma silala. Kodwa-ke, i-"crane" yesisindo akufanele ilale futhi kufanele isiphakamise lapho isifiso sigcwele.
Umthwalo wezingane.
Lapho ingane ikhula (eneminyaka emihlanu noma eyisithupha), cela ukuthi ikusize ukuba unqobe embhedeni wakhe omanzi. Lokhu kungase kusimangaze, kodwa izingane eziningi zisabela ngalokhu ngokwanele. Lokhu kunganika ingxabano eyengeziwe ukuze uphume embhedeni futhi uye endlini yangasese, ugweme ukushintshwa kwebhedi yembhedeni.
Amathiphu amaningi avamile wokuvimbela i-enuresis.
- Qiniseka ukuthi ingane ayinakho ukwesaba okufihliwe nezinkinga zokuvuka ebusuku. Isibonelo, ukwesaba ubumnyama, izicabucabu, njll. Zama ukushiya ukukhanya endlini yangasese ebusuku.
- Ungagcini ukusetshenziswa kweziphuzo ngaphambi kokulala! Isisu kufanele sisetshenziselwe ukugcwalisa nokugcina umchamo. Uma uvinjelwa isiphuzo usuku lonke, isisindo asikwazi ukuthuthukisa imisebenzi evamile. Iningi lezingane zidinga ukuphuza cishe izinkomishi ezingu-6-8 zomfula ngosuku. Ngaphezu kwalokho, njengoba kuboniswe ngenhla, itiye, ikhofi noma i-cola ingathinta ukuthuthukiswa kokulala. Ngakho-ke, kufanele kugwenywe amahora ambalwa ngaphambi kokulala.
- Ungamvusi ingane ebusuku! Lokhu kunenzuzo encane, futhi kungaze kwandise le nkinga. Ingane kumele isetshenziselwe ukuvusa lapho bubble yabo igcwele. Izingane ngokuvamile azikhumbuli ukuthi zikhuliswe kanjani, futhi ngokuvamile lokhu akuzisizi ukuthi zizuze ukulawula kwazo phezu kwesimo sesisu. Noma kunjalo, qiniseka ukuthi ingane yakho iya endlini yangasese ngaphambi kokulala.
- Uma ingane yakho inokuqothulwa, buza udokotela ukuthola iseluleko nokwelapha. Ukwelashwa kokuqothulwa kuvame ukuphulukisa futhi ku-enuresis. Esinye isifundo, cishe ingxenye eyodwa kwezintathu zezingane ezinokuzibophezela okuphikisana nazo zahlushwa ubusuku bokungasebenzi komchamo. Ukwelashwa kokuqothulwa kwaphinde kwaphulukisa i-enuresis kwababili kuzo zonke izingane ezintathu.
Izinhlobonhlobo zokwelashwa kokungabikho kokuhlwa kwebusuku ezinganeni.
I-desmopressin yezidakamizwa.
I-Desmopressin yisidakamizwa esithandwayo kakhulu esetshenziselwa ukwelapha ukungasebenzi komchamo. Umthamo unikezwa ngaphambi nje kokulala. Ihlinzekwa kokubili ngendlela yamathebulethi agonywe, futhi ngesimo "amaphilisi angaphansi". Inzuzo yalokhu okulandelayo ukuthi izenzo zabo azixhomeki ekudleni kwesisu. I-desmopressin ekhishwe ngaphambilini nge-spray ye-nasal. Kodwa-ke, kwaxoshwa ekukhiqizeni ngenxa yengozi yokwanda kwemiphumela uma kuqhathaniswa nomuthi ofanayo kumaphilisi.
I-desmopressin isebenza kanjani?
Isebenza ngokuyinhloko ngenxa yokunciphisa inani lomchamo olukhiqizwa ubusuku bonke ngezinso. Ngakho-ke, isisindo asigcwala kakhulu ebusuku.
Iphumelela kangakanani i-desmopressin?
Ezinganeni eziningi ezithatha i-demmopressin, kukhona ngcono. Lokhu kungase kube "ubusuku" obuncane kakhulu kunokujwayelekile, kunokuba "ome" ngokuphelele ubusuku bonke. Cishe izingane ezi-1 ezinhlanu ezithatha i-désmopressin zelashwa ngokuphelele nge-enuresis.
Ziyini izinzuzo ze-desmopressin?
Ngenxa yokuthi isebenza kanjani (ukunciphisa inani lomchamo), unomthelela kakade ngobusuku bokuqala bokuphathwa. Lokhu kungakhuthaza kakhulu ingane.
Uma ngabe lesi sidakamizwa asizange sibe nomthelela ezinsukwini ezimbalwa, cishe akunakwenzeka ukusebenza. Kodwa-ke, ngezinye izikhathi umthamo wokuqala awukona ngokwanele. Udokotela angase anikeze ukweluleka ukwandisa umthamo, uma ungasebenzi, ekuboneni kuqala. Ngaphezu kwalokho, kungenzeka ukuthi ukudla kungathinta ukumuncwa kwe-desmopressin emzimbeni. Ngakho-ke, uma ingasebenzi, zama ukunikeza umthamo okungenani ihora nengxenye ngemva kokudla. Futhi ungamondli ingane yakho ngaphambi kokulala.
Yiziphi izithiyo ezibangelwa yi-desmopressin?
Akusebenzi kuwo wonke amacala. Ngaphezu kwalokho, izingane ezithathayo, kunamathuba aphakeme okuthi ukubheja kubuyele emuva ngemuva kokuba isidakamizwa siphelile. Ezinye izingane zihlakulela imiphumela emibi, kodwa azivamile.
I-desmopressin isetshenziswa nini futhi kanjani?
Ngokuvamile kubhalwe kuphela kubantwana abangaphezu kweminyaka eyisikhombisa, kodwa ngezinye izikhathi nabantwana abaneminyaka eyodwa noma emibili. Uma isebenza, uhlelo lwayo lungadluliselwa okwesikhashana. Ngemuva kwezinyanga ezintathu zokwelapha, i-desmopressin kufanele ishiyiwe okungenani ngesonto elilodwa ukuhlola isimo somntwana.
I-Desmopressin ingasetshenziswa futhi ngezikhathi ezithile. Isibonelo, amaholide noma isikhathi esivela ekhaya (ukuhamba ngezinyawo, njll). Kungasiza futhi ingane enenkinga yokulala ukuze ibonise isibonelo sobusuku obomile.
Ingane kufanele iphuze kuphela inani elincane lomkhuhlane ngaphambi nangemva kokuthatha i-desmopressin.
Imiphumela emibi ye-desmopressin.
Imiphumela emibi ayivamile. Lokhu kufaka phakathi ukukhanda ikhanda, isicanucanu, nesitokisi esithambile. Le miphumela emibi ayiyona ingathí sina futhi iyanyamalala masinyane uma ukwelashwa kumisiwe.
Ngokuvamile, ukuthatha izidakamizwa kungaholela ekugqithiseni oketshezi (okunamandla kakhulu emzimbeni). Lokhu kungaholela ekuqotheni nasezinkingeni ezinkulu. Kumele kugcizelelwe ukuthi lokhu kuyinto engavamile kakhulu yesikhashana futhi akunakwenzeka ukuba kwenzeke. Nokho, njengendlela yokuqapha:
- Ingane akufanele iphuze kakhulu kusihlwa. "Amanani" avamile okwehlisa ukoma okuhle, kodwa hhayi iziphuzo ezingaphezulu zokuzijabulisa, njengezinkomishi ezine-lemonade.
- Ingane akufanele iphuze indebe eyodwa yamanzi (cishe 240 ml) ihora elilodwa ngaphambi kokuthatha i-desmopressin namahora ayisishiyagalombili emva kwalokho.
Ngaphezu kwalokho, i-desmopressin ayinikezwa ingane enesifo sohudo noma yokuhlanza kuze kube yilapho lesi sifo siphenduka. Izingane ezinokuhlanza kanye nesifo sohudo kufanele zinikezwe amanzi amaningi.
Izidakamizwa ze-tricyclic zemithi.
Lezi zidakamizwa zisetshenziselwe iminyaka eminingi ukuphatha ukungabikho komzimba ebusuku. Zihlanganisa i-imipramine, i-amitriptyline, ne-nortriptyline. Umthamo unikezwa ngaphambi nje kokulala.
I-tricyclic anti-depressants isebenza kanjani?
Isenzo sabo asihlangene nento eyenziwa ngama-antidepressants. Unomthelela owengeziwe kulesi sifo.
Iphumelela kangakanani i-tricyclic anti-depressants?
Ukuphumelela kufana ne-desmopressin. Kanti futhi kukhona amathuba amaningi okuthi umfanyana uzobuya emva kokuyeka ukwelashwa.
I-tricyclic anti-depressants isetshenziswa nini?
Njengomthetho, zichazwe kuphela izingane ezingaphezu kweminyaka eyisikhombisa. Lezi zidakamizwa azithandwa njenge-desmopressin. Lokhu kungenxa yokuthi kungenzeka ukuthi imiphumela emibi iphezulu. Ngaphezu kwalokho, lezi zidakamizwa ziyingozi uma kudlula ngokweqile. Zivikele kude nezingane. Kodwa-ke, ama-tricyclic anti-depressants angakhetha uma i-desmopressin ingasebenzi.
Ziyini imiphumela emibi?
Iningi lezingane alitholanga imiphumela emibi. Lokhu kufaka phakathi: umlomo owomile, ukuqotshwa, umbono obonakalayo, ukuthuthumela, ukukhathazeka, ukukhathazeka, ukulala, ukulala. Noma yikuphi kwalokhu kutholakala nemiphumela emibi ngemuva kokuthi izidakamizwa zihoxiswe. Umphumela ongavamile kodwa ojulile wukuphulwa kwenhliziyo.